医院感染病例相当一部分为接触性传染,其中由医务人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30%。
美国2002 cdc 院内洗手规范所应用的大量临床报道证实了院内洗手的有效性。阿根廷新生儿重症监护室进行为期1年的研究,结果表明通过提高洗手率使医院感染率从20.0%降至12.4%。美国另一项研究也证实,1/3的医院感染完全能够通过手部卫生来预防。由此可见,正确地执行医院洗手的规定,可有效地降低医院感染率。
实施侵入性操作需要遵循无菌操作原则,是每个医护人员所熟知的工作准则,接触患者前后洗手也代表着对患者人身权利的尊重!
具体洗手指征如下:
1.直接接触病人前后(测血压、脉搏、搬运患者、接触患者皮肤也会造成手部污染);
2.接触不同病人或进行不同部位操作前后;
3.无菌操作前后,处理清洁或无菌物品之前,处理污染物品后;
4.穿脱工作服前后,戴摘手套、口罩前后;
5.接触病人的血液、体液分泌物和排泄物后;
6.进入和离开病房前;
7.接触伤口前后;
8.接触特殊易感病人前后;
9.与任何病人长时间接触后;
10.在病室中由污染区进入清洁区之前。